インフルエンザワクチンの詳細、予診票 - おおぞら太陽クリニック | おおぞら太陽クリニック

インフルエンザワクチンの詳細、予診票

➀65歳以上の方および60~64歳で特定の持病をお持ちの方は、10月1日より無料で接種できます。区から郵送された予診票を御持参ください。
➁江東区在住の生後6か月から小学2年生の小児は、11月1日より無料で接種できます。対象者には10月下旬に通知はがきが郵送されますので、通知はがき、保険証、医療証、母子手帳を御持参ください。
➂その他の方は、当院での一回目 3300円、当院での二回目 2500円です。
(一回目を他院で接種された方が、二回目を当院で接種する場合は3300円です)
★予約制ではありません。在庫状況により接種をお受けできない事もあり得ますので、御心配な場合は来院前に電話で御確認下さい。

来院前にワクチン説明文をご一読の上、予診票を印刷し、太枠内を記入してお持ちください。

ワクチン説明文はこちらをクリック

予診票はこちらをクリックして印刷してください

★公費助成による接種の場合は、専用の予診票が必要であり、この予診票は使えません
★体温は来院時に測定しますので、記入せずにお持ちください。